夜の十時、診療所の内線電話が鳴った。私はそっとドアを閉め、低い声で話す。「……はい、わかりました。その線を当たってみます」その夜の私は、もう誰も知らない“元大学病院の診断医”だった。若い研修医の三沢先生は、私のことを「時代遅れの町医者」と心の中で嘲っていた。ある日、三つの病院で原因不明の患者さんが現れた。私が診察室で検査もせず、台所の洗剤と爪の色だけを調べていると、三沢先生は苛立って言った。…
朝の光が田んぼの上を滑るように広がっていた。俺は診療鞄を助手席に置き、軽自動車のエンジンをかけた。今日も往診の一日が始まる。 最初に訪ねたのは坂の上に住む山下さんの家だった。 「先生、朝早くからすみませんね」 「いえいえ。今日はいい天気だから気持ちよく走ってきましたよ。血圧測らせてもらいますね」 血圧計を巻きながら、俺は縁側に置かれた菊の花を見た。 「菊、今年もよく咲きましたね。手入れが上手ですね」 「先生に褒められると嬉しくなっちゃうね」 お茶を飲みながら、息子さんが帰ってきた話、孫が結婚したという話を聞く。その中に体調のヒントが混じっていることを俺は知っている。次に訪ねた家では将棋盤が出てきた。男性の病気の進み具合を、差し手で確かめるためだ。玄関先で見送られる頃には、もう昼近くになっていた。 俺の名前は太田。四十五歳。この町で往診専門の診療所を営む医者だ。町の人たちは俺を“のんびりした先生”と呼ぶ。それでいいと俺は思っている。 診療所に戻ると、玄関に見慣れない靴が並んでいた。大学病院から地域研修に来た三沢洋司という若い医者のものだ。三十二歳。知識も技術も大学で鍛えられた自信に満ちている。 「太田先生、お帰りなさい。午前の記録はどちらにありますか?」 「ああ、記録はこれから書きますよ。今日はまず山下さんのところで聞いた話をして、それから寺田さんと将棋を一局」 三沢は露骨に眉をひそめた。 「先生、それは診療と言えるんでしょうか? 失礼ですが、これでは医療というより世間話ですね」 俺は小さく笑った。 「三沢先生、世間話の中に病気の芽が隠れていることがあるんですよ。今日はまだ午前中だ。午後もありますから、ゆっくり見ていってください」 三沢は納得しかねる表情のまま、黙って机に向かった。その背中を見て、俺は特別何も思わない。最初はみんなそんな顔をするのだ。 午後になって電話が鳴った。地域医療支援センターの後田からだった。 「太田先生、少し困った患者さんがいてね。森川美佐さん、三十四歳。もう半年体調不良を繰り返しているんだが、どこの病院で検査しても原因が分からない」 「三つの病院を回って、それでもダメでね」 「わかりました。今日の夕方、往診に伺いますよ。三沢先生も連れて行きます」 「頼むよ、先生」 電話を切ると、三沢がこちらを見ていた。 「三沢先生、午後は一件往診が入りました。少し難しい患者さんだ」 「難しいというのは、検査で分からないということですよ」 三沢の目がわずかに光った気がした。 森川さんの家は、住宅街の一角にある小さな一軒家だった。玄関に出てきた美佐さんは、頬がこけて顔色が悪かった。 「わざわざ来ていただいてすみません」 「いえいえ。こちらこそお邪魔します。ご主人とお子さんは?」 「主人は仕事で、子供たちは学校です」 奥の部屋に通されると、布団が敷かれたままだった。俺は聴診器を出す前に、部屋の中をゆっくりと見回した。どれも俺にとっては大切な情報だ。 「森川さん、少しお話を聞かせてください。朝は何時に起きますか? ご主人のお弁当は作っていますか?」 「はい。朝は五時半に起きてお弁当を作って、それから子供たちを送り出して……」 「お仕事は?」 「パートで、近くのクリーニング店に……」 俺は頷きながら彼女の手を見た。指先が少し荒れている。爪の色にもわずかな変化があった。 「最近疲れやすくなったのは、いつ頃からですか?」 「去年の秋くらいから、少しずつ」 「その頃、生活で何か変わったことは?」 美佐さんは考え込んだ。 「そういえば、下の子が小学校に上がって、私もパートを増やしたんです」 俺は台所の方をちらりと見た。すると美佐さんが言った。 「先生、お茶お入れしますね」 「ああ。遠慮なくいただきます」 三沢が横で、明らかに苛立った顔をしていた。美佐さんが台所に立った隙に、三沢が小声で言った。 「太田先生、なぜ聴診も採血もしないんですか? まずは初見を取るべきではないですか?」 「三沢先生、検査はもう三つの病院でやっている。同じことを繰り返しても同じ結果しか出ませんよ」 「では、生活を聞いて何が分かるんですか? そんなことまで診断に必要なんですか?」 俺は微笑んだ。 「必要ですよ。むしろ、そこにしかない」 三沢は納得しない顔で黙り込んだ。美佐さんが戻ってきて、俺たちは湯呑みを受け取った。俺はゆっくり飲みながら、頭の中でいくつかの病名を並べていた。検査結果が示さなかったもの。生活の中に紛れているもの。その二つを結ぶ線が、少しずつ見え始めていた。 … Read more